Închiderea desefectului septal ventricular

Inchiderea DSV este tratamentul curativ. Se recomanda in urmatoarele cazuri:

  • DSV semnificativ hemodinamic (raport debit pulmonar/debit sistemic >1,5) cu semne de supraincarcare de volum al ventriculului stang
  • DSV cu antecedente de endocardita infectioasa
  • DSV cu șunt stanga-dreapta cu raport debit pulmonar/debit sistemic >1,5 , presiune sistolica in artera pulmonara <2/3 presiunea sistolica sistemica si rezistenta vasculara pulmonara < 2/3 din rezistenta vasculara sistemica
  • DSV cu șunt stanga-dreapta cu raport debit pulmonar/debit sistemic >1,5 daca exista disfunctie sistolica sau diastolica de ventricul stang

Inchiderea DSV se poate efectua :

  • prin interventie chirurgicala sub circulatie extracorporeala: se sutureaza direct defectul septal sau cu un petic de material sintetic
  • interventional: pe calea arterei femurale drepte se insera un dispozitiv tip umbreluta care se va deschide la nivelul defectul si acopera lipsa de substanta. Nu toate tipurile de defect septal ventricular se pot inchide prin aceasta metoda. Cel mai facil se inchid defectele septale ventriculare musculare, situate la distanta de valva tricuspida sau aortica.